RESUSITASI BAYI BARU LAHIR

RESUSITASI BAYI BARU LAHIR

PROSEDUR RESUSITASI BAYI BARU LAHIR
KEGIATAN
I	PENILAIAN
1	Setelah bayi lahir (dalam beberapa detik), lakukan penilaian segera sambil memindahkan bayi dari tempat lahir ke atas perut ibu. -          Bila bayi tidak bernafas atau megap-megap, anggota gerak lunglai atau tidak bergerak aktif, segera lakukan berikut ini: ·         Jepit dan potong tali pusat, beritahukan masalah bayi pada ibu dan keluarga. ·         Selimuti bayi dengan kain alas yang telah disiapkan dan diletakkan diatas perut ibu kemudian pindahkan bayi ke tempat resusitasi yang telah disiapkan.
II	LANGKAH AWAL
2	Menjaga Bayi Tetap Hangat ·         Pertahankan selimut yang melingkupi tubuh bayi untuk menjaga kehangatan tubuhnya.
3	Mengatur Posisi Bayi ·         Letakkan bayi dngan posisi terlentang, kemudian ganjal bahu bayi menggunakan lipatan kainyang telah disiapkan ·         Atur kepala bayi dengan posisi setengah ekstensi agar jalan nafas terbuka
4	Menghisap Lendir ·         Lakukan penghisapan lendir dengan alat penghisap lendir De Lee ·         Terlebih dulu, lakukan penghisapan lendir pada mulut (< 5 cm) ·         Setelah itu, lakukan penghisapan lendir pada mulut (< 3 cm) Ø  Penghisapan lendir dilakukan sambil menarik keluar pipa penghisap
5	Keringkan Dan Rangsang Bayi ·         Keringkan bayi dengan memberikan sedikit tekanan, mulai dari muka, kepala ke seluruh tubuh ·         Gunakan telapak tangan untuk menggosok punggung, perut dan dada
6	Mengatur Kembali Posisi Kepala Bayi Dan Bungkus Bayi ·         Ganti kain yang menyelimuti tubuh bayi dengan kain bersih dan kering yang telah disiapkan di bawah tubuh bayi ·         Selimuti bayi dengan kain kering tersebut, biarkan bagian muka dan dada sedikit terbuka ·         Atur kembali posisi kepala bayi menjadi sedikit ekstensi
7	Melakukan Penilaian Bayi Ø  Menilai pernafasan bayi : normal, tidak bernafas atau megap-megap a.    Bila bayi bernafas normal ·         Letakkan bayi pada dada ibu dan selimuti bayi bersama ibunya ·         Anjurkan ibu untuk segera menyusui bayinya b.    Bayi tidak bernafas, megap-megap atau menangis ·         Segera lakuakn tindakan ventilasi
III	VENTILASI
8	Pasang Sungkup Pasang sungkup sehingga melingkupi hidung, mulut dan dagu
9	Lakukan Ventilasi Percobaan (2x) ·         Tiup pangkal tabung tau tekan balon untuk mengalirkan udara (30 cm air) ke jalan nafas bayi ·         Lihat apakah dada bayi mengembang setelah dilakukan peniupan (2x) a.    Bila dada bayi tidak mengembang ·         Periksa posisi sungkup dan pastikan tidak ada udara bocor ·         Periksa posisi kepala dan bila salah, perbaiki posisinya hingga menjadi setengah ektensi ·         Periksa adanya sumbatan yang disebabkan oleh cairan atau lendir di mulut. Cara Lakukan penghisapan ulang bila ada sumbatan b.    Bila dada bayi mengembang ·         Lanjutkan tindakan ventilasi
10	Lakukan Ventilasi 20x Dalam 30 Detik Lakukan ventilasi sebanyak 20x dalam 30 detik a.    Bila bayi mulai bernafas normal ·         Hentikan ventilasi secara bertahap ·         Pantau kondisi bayi secara seksama b.    Bila bayi belum bernafas normal ·         Lakukan kembali tindakan ventilasi
11	Hentikan Ventilasi Dan Lakukan Penilaian Setiap 30 Detik ·         Hentikan ventilasi setiap 30 detik ·         Nilai apakah bayi bernafas normal, tidak bernafas atau megap-megap a.    Bila bayi mulai bernafas normal ·         Hentikan ventilasi secara bertahap ·         Pantau kondisi bayi seksama b.    Bila bayi tidak bernafas atau masih megap-megap ·         Teruskan ventilasi 20 kali/30 detik ·         Hentikan ventilasi dan lakukan penilaian ulang setiap 30 detik
12	Bila Bayi Tak Bernafas Spontan Sesudah 2-3 Menit Resusitasi : ·         Teruskan ventilasi dengan interval 30 detik ·         Siapkan rujukan bayi bersama ibunya
13	Bila Bayi Tak Bernfas Sesudah Ventilasi 20 Menit Pertimbangkan untuk menghentikan resusitasi
IV	PEMANTAUAN DAN DUKUNGAN
14	Lakukan Pemantauan Seksama Bayi Pascaresusitasi Selama 2 Jam a.    Perhatikan tanda-tanda kesulitan bernafas pada bayi ·         Periksa adanya tarikan dinding dada ·         Amati apakah nafas bayi megap-megap ·         Hitung frekuensi nafas bayi, apakah < 30/menit atau > 60/menit b.    Memperhatikan apakah bayi sianosis
15	Jaga Bayi Tetap Hangat Dan Kering ·         Tunda memandikan bayi sampai 6-24 jam
16	Bila Nafas Bayi Dan Warna Kulit Normal, Berikan Bayi Kepada Ibunya ·         Letakkan bayi di dada ibu (kulit ke kulit) dan menyelimuti keduanya ·         Anjurkan ibu segera menyusui bayinya ·         Anjurkan ibu mengusap bayinya dengan kasih sayang
17	Bila Kondisi Bayi Memburuk, Rujuk Segera a.    Perhatikan tanda-tanda bahaya pada bayi ·         Hitung frekuensi nafas, apakah < 30/menit atau > 60/menit ·         Periksa adanya tarikan dinding dada ·         Amati apakah bayi merintih atau megap-megap ·         Amati apakah seluruh tubuh bayi pucat atau sianosis ·         Amati apakah bayi lemas ·         Segera rujuk bila ada salah satu tanda-tanda bahaya
V	PENCATATAN
18	·         Buat catatan resusitasi selengkapnya ·         Cantumkan tanggal dan waktu bayi lahir ·         Kondisi saat bayi baru lahir ·         Jam mulai resusitasi ·         Tindakan yang dilakukan selama resusitasi ·         Kapan bayi bernafas spontan atau berhenti resusitasi ·         Hasil tindakan resusitasi ·         Asuhan pascaresusitasi yang diberikan